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青島市醫保基金監管工作會議暨基金監管執法能力提升培訓班舉行

為深入推進依法行政,加強醫保基金監管隊伍建設,提高醫保行政執法人員的行政執法能力、法制素養和執法水平,持續加大醫保基金監管力度,嚴厲打擊欺詐騙保行為,切實維護醫保基金安全。2月28日至3月1日,青島市醫保局在即墨區舉行2024年全市醫保基金監管工作會議暨基金監管執法能力提升培訓班。

會議現場

會議指出,全市醫保基金監管工作要堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹習近平總書記關于醫保基金監管重要指示批示精神,認真落實全國、省醫保基金監管工作部署要求和2024年全市醫療保障基金監管工作要點,以“優質服務年”活動為主線,始終把維護醫保基金安全作為首要任務,強化責任,務實履職,高標準做好2024年醫保基金監管工作。

會議強調,要強化數據賦能,把提升醫保基金監管的智能化水平作為2024年全市基金監管工作的重中之重,進一步深入推進醫保智能審核和監控工作,以智能化為突破口,全力提升全市基金監管整體質效。要積極開展專項整治,繼續聯合檢察、公安、財政、衛生健康、市場監管等部門開展打擊欺詐騙保專項整治。通過開展醫療機構自查自糾、區市交叉飛行檢查、信用評價管理、費用審核、稽核核查等手段精準鎖定重點醫療項目、重點藥品耗材、重點醫藥機構、重點參保患者,對違法違規違約行為實施精準打擊。

會議要求,醫保基金監管戰線上的全體同志要講政治有信念、講規矩有紀律、講道德有品行、講奉獻有作為,大力倡導敢作為、創一流、講實干的工作作風,要敢擔當、能擔當、快擔當,切實做到想干事、會干事、能干事、干成事、不出事、不壞事、不誤事。要強化規矩意識,知敬畏、存戒懼、守底線,確保公正用權、依法用權、廉潔用權,全力打造一支風清氣正的醫保基金監管隊伍。

培訓現場

此次培訓采取“專題講座+案例教學+交流研討”相結合的方式,重點提升行政處罰、行刑(紀)銜接、文書制作、智能監管和信用監管能力。重點圍繞行政執法常見違規情形和處理,DRG監管常見違規情形和處理,財務稽核常見違規情形,智能監管子系統、信用監管系統應用,醫保醫師簽到、遠程查房、無感視頻監控模塊應用等分別作了講解。通過培訓,進一步提升了監管能力素質水平,對全年醫保基金監管工作開展起到積極推動作用,確保百姓“看病錢”“救命錢”更加安全。

各區(市)醫保局分管負責同志、基金監管(稽核)科主要負責同志及工作人員、承擔行政處罰、行政強制、案件移送(交)、數據分析、飛行檢查、交叉檢查等工作職責的相關人員,以及市局相關部門工作人員參加會議暨培訓。

青島財經日報/首頁新聞記者 封滿樓

責任編輯:王海山

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