3月29日，記者從青島市政府新聞辦舉辦的新聞發(fā)布會(huì)上了解到，2020年，財(cái)政為全市2.5萬(wàn)余名建檔立卡貧困人口補(bǔ)貼居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)1100余萬(wàn)元，確保貧困人口100%參加醫(yī)療保險(xiǎn)。2020年，六重保障制度共為1.72萬(wàn)名患病貧困人口報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)1.43億元。各類保障后，貧困人口醫(yī)療總費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到93.4%。

據(jù)青島市醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)劉林瑞介紹，青島市全力筑牢貧困人口基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、全民補(bǔ)充醫(yī)保、醫(yī)療救助、扶貧特惠保險(xiǎn)、重特大疾病再救助六重醫(yī)療保障防線，實(shí)現(xiàn)了貧困人口100%參保、100%補(bǔ)貼、100%落實(shí)待遇、100%“一站式”結(jié)算，解除了貧困人口有病不敢醫(yī)、有藥不敢用的顧慮，大大減輕了就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

確保貧困人口100％參加醫(yī)療保險(xiǎn)

全員參保，全員補(bǔ)貼。運(yùn)用信息化手段，對(duì)每一名貧困人口的居住地、工作地、參保狀態(tài)等全部建檔，動(dòng)態(tài)核對(duì)，全程監(jiān)控參保狀態(tài)，確保貧困人口100%參加醫(yī)療保險(xiǎn)。特別是對(duì)在外地上學(xué)、打工人員，逐一落實(shí)參保情況，消除參保死角，實(shí)現(xiàn)了應(yīng)保盡保，不漏一人。

同時(shí)，對(duì)貧困人口參加居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分，由財(cái)政給予全額補(bǔ)貼，其中成年居民統(tǒng)一按高檔標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼，個(gè)人無(wú)需交錢(qián)，實(shí)現(xiàn)了無(wú)感參保。2020年，財(cái)政為全市2.5萬(wàn)余名建檔立卡貧困人口補(bǔ)貼居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)1100余萬(wàn)元。

實(shí)施醫(yī)保待遇傾斜 取消報(bào)銷封頂線

青島市對(duì)貧困人口就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)行基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、全民補(bǔ)充醫(yī)保、醫(yī)療救助、扶貧特惠保險(xiǎn)、重特大疾病再救助六重保障制度，梯次減負(fù)。在保障范圍上，既保住院治療，又保門(mén)診治療;既保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，又保目錄范圍外的醫(yī)療費(fèi)用。

為進(jìn)一步減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)，對(duì)貧困人口實(shí)施了醫(yī)保待遇傾斜政策，降低了大病保險(xiǎn)的起付線，取消了報(bào)銷封頂線，報(bào)銷比例提高了5個(gè)百分點(diǎn)。2020年，六重保障制度共為1.72萬(wàn)名患病貧困人口報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)1.43億元。各類保障后，貧困人口醫(yī)療總費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到93.4%，個(gè)人自負(fù)費(fèi)用占醫(yī)療總費(fèi)用的6.6%，有效防范了貧困人口因病致貧、因病返貧風(fēng)險(xiǎn)。

一站式服務(wù) 一單制結(jié)算

青島市貧困人口就醫(yī)費(fèi)用，實(shí)行全省統(tǒng)一的醫(yī)保扶貧對(duì)象就醫(yī)結(jié)算單，與醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)無(wú)縫銜接，結(jié)算時(shí)所有待遇一次結(jié)清，實(shí)現(xiàn)了貧困人口六重保障待遇“一體化管理、一站式服務(wù)、一單制結(jié)算、一窗口辦理”，免去了貧困人口墊付資金和二次報(bào)銷負(fù)擔(dān)。依托全省醫(yī)保扶貧綜合信息管理系統(tǒng)(MAMS)，對(duì)貧困人口實(shí)時(shí)在線變更、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，確保扶貧對(duì)象及時(shí)納入，確保新增人員及時(shí)參保、及時(shí)享受醫(yī)保扶貧政策。

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